Șase din zece copii născuți la Maternitatea „Cuza Vodă” vin pe lume prin intervenție chirurgicală. Datele oficiale indică o incidență a procedurilor de cezarienă care dublează recomandările Organizației Mondiale a Sănătății (OMS) și se situează considerabil peste media europeană de 30%. Conducerea unității medicale explică această statistică printr-un cumul de factori, incluzând urgențele medicale, patologiile specifice, dar și solicitările pacientelor motivate de teama de durere. Pentru a echilibra acest procent, spitalul vizează extinderea capacității de administrare a analgeziei epidurale.
Medicii specialiști recomandă nașterea naturală ca fiind varianta cu cele mai puține riscuri asociate pentru mamă și nou-născut, subliniind avantajul unei recuperări fizice rapide. Cu toate acestea, cererile pentru programarea nașterilor prin intervenție chirurgicală mențin rata operațiilor la un nivel ridicat.
Dincolo de indicațiile medicale, unde starea de sănătate a mamei sau a fătului impune intervenția chirurgicală ca unică soluție viabilă, unitatea medicală înregistrează un număr semnificativ de cereri bazate pe confortul psihologic al gravidelor. Operațiile efectuate fără o urgență medicală strictă influențează direct gradul de ocupare a secțiilor de terapie intensivă și a blocului operator.
Managerul Maternității „Cuza Vodă”, Robert Dâncă, a explicat contextul clinic și psihologic care a condus la aceste cifre, menționând și impactul financiar asupra instituției.
„Sunt situații în care diagnosticul impune. Doi: se întâmplă ca acele nașteri anterioare făcute prin cezariană să impună ca următoarele nașteri să fie prin cezariană. Frica de durere, de ce să nu spunem de ea, frica de durere, și de aia pun accent pe aceste servicii cu anestezie peridurală. Comoditatea, de ce să nu spunem și acest lucru, lipsa de informare, a dus să avem un procent atât de mare. Un procent care, pe lângă aspectele strict medicale ale pacientei și cu riscurile aferente care au fost prezentate, reprezintă și costuri suplimentare pentru spital”, a declarat Robert Dâncă, managerul Maternității „Cuza Vodă” Iași.
Anestezia epidurală și deficitul de medici anesteziști la Maternitatea Cuza Vodă
Pentru a reduce numărul de intervenții chirurgicale și a facilita decizia pacientelor pentru naștere naturală, spitalul mizează pe managementul eficient al durerii pe parcursul travaliului. Anestezia epidurală este un serviciu deja disponibil în cadrul maternității, însă extinderea accesului la această procedură depinde de resursele umane din secția de Anestezie și Terapie Intensivă (ATI).
În prezent, echipa care deservește acest segment este formată din opt medici specialiști anesteziști și doi colaboratori. Conform conducerii medicale, pentru o acoperire optimă a solicitărilor, schema de personal ar necesita suplimentarea cu cel puțin încă doi medici.
Directorul medical al instituției, dr. Constantin Condac, a subliniat că eforturile administrației se concentrează pe atragerea de personal și pe consilierea pre-natală a pacientelor, decizia finală aparținând întotdeauna unui consens între medic și gravidă.
„Încercăm să ne mărim și echipa, echipa anestezică. Încercăm să facem o comunicare împreună cu pacientele și să le explicăm ceea ce va însemna acest procedeu și ce implicații va avea nașterea cu peridurală asupra evenimentului final”, a explicat dr. Constantin Condac, directorul medical al Maternității „Cuza Vodă” într-o intervenție la TVR Iași.
Întrebat despre modul în care pacientele sunt informate cu privire la managementul durerii, directorul medical a adăugat:
„Vom încerca să explicăm toate avantajele și dezavantajele acestei proceduri, pentru că bineînțeles sunt și dezavantaje, sunt și anumite riscuri care implică acest lucru. Totodată aceste decizii, cum vă spuneam și mai devreme, se iau împreună cu medicul curant al pacientului”, a completat dr. Condac.
Volumul de pacienți: Cifrele celui mai mare spital de profil din regiune
Analiza ratei de intervenții chirurgicale trebuie raportată la volumul general de activitate al instituției medicale, Maternitatea „Cuza Vodă” funcționând ca centru regional pentru cazurile cu patologii complexe din întreaga zonă a Moldovei. Datele statistice arată următoarele coordonate de funcționare:
- Aproximativ 30.000 de paciente sunt consultate sau internate anual în cadrul spitalului.
- Media anuală a nașterilor este de 6.000 de copii.
- La un procent constant de 60%, aproximativ 3.600 de nașteri se realizează anual prin operație de cezariană.
- Media europeană generală se menține la pragul de 30%, jumătate față de incidența înregistrată la nivel local.
